性病分类

性病分类

世界卫生组织(WHO)将性病,分类为四级

一级性病:艾滋病。

二级性病:梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、非淋菌性尿道炎、性病性衣原体病、泌尿生殖道支原体病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、性病性阴道炎、性病性盆腔炎。

三级性病:尖锐湿疣、生殖器疱疹、阴部念珠菌病、传染性软疣、阴部单纯疱疹、加特纳菌阴道炎、性病性肝周炎、瑞特氏综合症、B群佐球菌病、乙型肝炎、疥疮、阴虱病、人巨细胞病毒病。

四级性病:梨形鞭毛虫病、弯曲杆菌病、阿米巴病、沙门氏菌病、志贺氏菌病、甲型肝炎。

性病潜伏期

梅毒:2~3周;淋病:2~10天;非淋性尿道炎:1~3周;尖锐湿疣:3周~8个月,平均3个月;生殖器疱疹:2-20天,平均6天;性病性淋巴肉芽肿:6~21天,平均7~10天。

性病症状

在此潜伏期后,如果出现一些令人不适的症状,如

①生殖器溃疡是一期梅毒的典型表象。溃疡直径一般一厘米左右,男性多发生在阴茎冠状沟的部位,女性多发生在大阴唇、小阴唇或子宫颈。由于溃疡表面没有明显的脓液,患者本人也不觉得痛,常常被忽视,直到出现二期梅毒的皮疹时才到医院看病。

②外阴部的出现疣状物可能染上了尖锐湿疣。染上尖锐湿疣的病人一般没有什么不舒服的感觉,既不会造成小便疼痛、不适,也不会在外阴部出现溃疡。它悄悄发生、逐渐增大,直到有一天病人有意或无意中注意到在外阴部出现了小疣状物。尖锐湿疣男性多见于冠状沟、阴茎、包皮内侧,女性多见于大阴唇及小阴唇,但也可发生在泌尿生殖器的其他部位,如尿道口、宫颈等不易察觉到之处。

③外阴部出现的小水疱可能染上生殖器疱疹。它的特点是在外阴部出现一小堆约4~5个小水疱,局部有一种烧灼感或刺痛感。这些小水疱很快就溃破而成小片的糜烂面。生殖器疱疹的一般症状很轻,即便不治经过7~10天左右糜烂面也能长上,但极易复发,给患者的心理上带来巨大的压力。

④尿道口出现脓性分泌物要怀疑可能感染上淋病。

性病通常都直接损害生殖器官。最常见的淋病和非淋球菌性尿道炎表现为泌尿生殖系统的炎症,造成小便时尿道疼痛,烧灼感。尿道口有或稀或稠的脓性分泌物。淋病引起女性生殖系统炎症时,有脓性白带、腰痛、下腹痛。 尖锐湿疣可在外生殖器部位长出大小不等的菜花样肿物,容易出血,表面还有恶臭的脓性分泌物。在严重的病例中,女性外生殖器有时可有较多的菜花样肿 物遮盖,甚至使大小便都发生困难,病人痛苦不堪。 生殖器疱疹在外生殖器部位发生小水疱,破溃后产生有少量分泌物的浅溃疡和很严重的疼痛。 梅毒、软下疳、性病淋巴肉芽肿等在生殖器部位也都有病变。 性病除了损害生殖器官外,还会引起内脏和全身的病变,例如淋病、梅毒都可能发生内脏损害。其中梅毒引起内脏损害多而严重,可以影响心脏、肝脏、肾 脏、大脑和脊髓等,因此表现出的症状也很复杂。

发现可疑的性病症状时,应立即去医院就诊。性病中有一部分只要及时正规治 疗是可以彻底治愈的,如淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等。但是如果患者不及时到医院去接受有规则的抗生素治疗,而是自己不规则用药,就会因不能彻底治愈而耽误病情,转变成慢性过程,严重损害健康。

男性性病的早期症状

男性性病早期会有一些常见初期症状,如果能及时发现,对治疗会有极大帮助。

男性 ,特别是经常在外或有过不洁性接触的男性 ,应警惕患有性传染疾病的可能,由于各种性病表现的性病会有所差异,下面黄河性病研究所专家介绍一些常见男性性病症状

一、皮肤或粘膜出现损害 :如果在外生殖器如包皮、阴茎或龟头冠状沟处 ,或在肛门、手、眼睑、口唇、舌、咽喉等处 ,出现红斑、丘疹、硬结、水泡、糜烂及溃疡等症状时 ,可能患有性病。如 :疼痛性溃疡可能是软下疳 ,单个无痛性溃疡可能是一期梅毒硬下疳 ;有烧灼疼痛的或成簇水泡可能是生殖器疱疹 ;发痒、发红、糜烂 ,有乳白色奶酪样分泌物的可能是含珠菌病 ;无痛性乳头样、菜花样的疣状赘生物可能是尖锐湿疣 ;蜡样脐凹性丘疹多是传染性软疣 ;阴痒、阴毛上有灰黑色小结 ,并见会动的虱子则是阴虱病。

二、尿路出现症状 :如果在前尿道部分有轻度的热感 ,尿道内流出异常分泌物 ,或者出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿闭以及终未血尿等症状 ,也可能患有性病。如 :尿道口见大量稠厚脓性分泌物可能是淋病 ;只有白色稀薄粘液可能是非淋球菌性尿道炎 ;仅清晨或排尿后有少量分泌物 ,甚至挤压尿道时才见到少量灰白色粘液或脓性分泌物者可能是前列腺炎 ;出现尿频、尿急、排尿时剧痛及尿道口有灼热感 ,甚至阴茎异常或持续勃起 ,可能是急性淋病 ;尿道口有炎性粘连而出现尿流分叉如喷泉状 ,则可能是亚急性淋病。

三、腹股沟淋巴结肿大 :如果淋巴结柔软较痛可能是软下疳性横痃 ;较坚硬轻痛者可能是性病淋巴肉芽肿 ;硬而无痛者可能是梅毒 ;全身淋巴结持续性肿大可能是艾滋病的慢性淋巴结综合症。

此外 ,肛门直肠疼痛、发炎、便秘 ,直肠有分泌物 ,里急后重和发热可能是性病或生殖器疱疹。

女性性病症状

一:临床症状不明显 。 在性病门诊中常可遇到这样的情况,医生在给男性患者作出淋病或非淋菌性尿道炎的诊断后,告诉患者要带配偶或性伴来检查和治疗。患者往往说其配偶或性伴无任何症状,不需要检查。殊不知,由于生理解剖及生殖生理上的差异,女性感染性病后,多呈无症状感染或症状轻微,患者不易发觉,易成为带菌者或传染源。例如男性得了淋病后,症状很明显,往往出现尿痛、尿道口有大量黄色脓性分泌物流出。而女性得了淋病后,一半的病人可不出现任何症状,有的表现为白带增多,颜色发黄,但患者不一定意识到为异常。再如生殖器疱疹,发生在男性外生殖器部位的疼痛性水疱易为患者察觉,而女性可发生在宫颈黏膜,表现为宫颈糜烂、有黏液脓性分泌物,但外阴无皮疹,可无明显临床症状。

二:诊断较困难。女性得了性病后,临床症状不明显或缺乏特异性是女性性病诊断较困难的原因之一。例如在女性中不同的性病均可表现为阴道分泌物或白带增多,临床上难以鉴 别为何种疾病。其次,女性性病的临床检查亦较男性困难,男性的外生殖器易暴露,直接检查即可。而对女性则需借助扩阴器做内检,才能观察到阴道和宫颈的病变。发生在阴道或宫颈的尖锐湿疣,如果病变小或部位隐匿,易漏诊。此外,实验室检查方法在男女两性中的敏感性和特异性上也有差异。例如分泌物涂片革兰氏染色检查,对男性淋病的诊断敏感性和特异性达95%~99%,涂片若查到多形核细胞内有典型形态的革兰氏阴性双球菌,即可诊断为淋病。但在女性中,分泌物涂片革兰氏染色检查的敏感性仅有50%左右,也就是说用涂片检查诊断女性淋病,有一半的患者会漏诊。因此女性淋病的诊断需要做分泌物细菌培养。

三:出现并发症的危险性高。女性性病主要发生于性活跃的生育年龄妇女,与性活动和妊娠密切相关,可多种疾病并存。宫颈是易受到多种性传播疾病病原体侵犯的部位,宫颈的感染若治疗不及时或治疗不当,病原体可上行感染,引起各种并发症和后遗症,如盆腔炎症性疾病(PID)、不孕症和异位妊娠。所以对女性性病的治疗应及时、正规,用药要足量。

四:易出现生殖并发症。妇女在妊娠时若发生性传播疾病,不仅影响孕妇的健康,也影响胎儿和新生儿的健康。例如怀孕期间得了梅毒,可通过胎盘传播,导致胎儿流产、死胎或新生儿先天性梅毒。新生儿通过患淋病母亲的产道时可感染淋菌性眼炎。患淋病、沙眼衣原体感染、原发性生殖器疱疹和滴虫感染的孕妇,发生低出生体重儿或早产的比例为10%~35%。因此,对于患性病的孕妇或准备要孩子的妇女应给予必要的咨询和指导。例如患梅毒的妇女应在正规治疗后随访2~3年, 彻底治愈后方可要孩子。

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